پپتیدهای ناتریورتیک ANP,BNP,CNP

مکانیسم کارکرد پپتیدهای ناتریورتیک:

1) کاهش فشارخون و برون ده قلبی، از راه کلیه: این هورمون از راه اتساع و انقباض شریان های آوران و وابران گلومرولی باعث افزایشGFR و کاهش بازجذب سدیم می شود. مهار ترشح رنین و در نتیجه مهار کارکرد سیستم رنین- آنژیوتانسین- آلدسترون انجام می شود. یعنی این پپتیدها بر خلاف کارکرد سیستم رنین – آنژیوتانسین- آلدسترون عمل می کنند.

2) تاثیر بر سیستم رگی: پپتیدهای ناتریورتیک با مهار کارکرد کاتکول آمین ها و افزایش گیرنده غشایی cGMP ، باعث شل شدن عضلات صاف رگی در شریان ها و وریدهای قلب می شوند.

3) ANP و BNP در اثر فشار به دیواره ها و اتساع بطن های قلب و همچنین افزایش فشار خون آزاد می شوند. NT- pro BNP با 180 اسید آمینه یک پیش ساز BNP محسوب می شود که از نیمه عمر 60 تا 120 دقیقه برخوردار می باشد، در حالی که نیمه عمر BNP فقط 20 دقیقه می باشد، بدین ترتیب در تست های آزمایشگاهی بیشتر از pro BNP استفاده می کنند.

4) سطح پلاسمایی BNP در بیماران علامت دار مبتلا به اختلال عملکرد سیستولیک و دیاستولیک بطنی بالا می رود و برای تشخیص یا رد نارسایی قلبی حساسیت و اختصاصیت بالایی دارد. بالا بودن سطح پلاسمایی BNP به عنوان یک فاکتور پیشگویی کننده مهم محسوب می شود. این هورمون به عنوان یک نشانگر بیولوژیک از وضعیت قلب در ارزیابی، درمان و پیش آگهی به بیماران مبتلا مهم است.

فیزیولوژی ورزشی قلب عروق و تنفس...